nccvoice.com

Berita Kesehatan DI Dunia

Akuisisi WellCare dari perusahaan asuransi kesehatan akan memperkuat posisinya sebagai pemimpin dalam cakupan yang disponsori pemerintah, termasuk melalui pasar asuransi negara yang didirikan oleh Undang-Undang Perawatan Terjangkau .

Centene, perusahaan asuransi besar yang telah berkembang secara signifikan di bawah Undang-Undang Perawatan Terjangkau, membuat taruhan berani ketika administrasi Trump memperbaharui serangannya pada hukum kesehatan federal.

Perusahaan mengumumkan pada hari Rabu bahwa mereka telah setuju untuk membeli WellCare, perusahaan asuransi yang lebih kecil yang dimiliki publik yang berbasis di Florida, untuk sekitar $ 15,3 miliar.

Kesepakatan itu akan menciptakan raksasa perawatan kesehatan yang berspesialisasi dalam menawarkan rencana kesehatan swasta di bawah program pemerintah yang sangat besar, Medicare dan Medicaid. Perusahaan gabungan, dengan pendapatan yang diperkirakan mendekati $ 100 miliar pada 2019, akan mencakup 22 juta orang di 50 negara bagian.

Jika kesepakatan itu tercapai, akuisisi WellCare akan memperkuat dominasi Centene dalam cakupan Medicaid, program negara-federal untuk kaum miskin, serta di pasar Obamacare, di mana ia adalah pemain terbesar.

Ini juga akan meningkatkan kehadiran perusahaan di pasar yang berkembang untuk rencana swasta di bawah Medicare, program federal untuk manula.

“Kami akan menjadi pemimpin di Medicaid, Medicare dan pasar asuransi kesehatan,” Michael F. Neidorff, kepala eksekutif Centene, mengatakan kepada investor pada Rabu pagi.

“Kami mendapatkan banyak skala,” kata Mr Neidorff kemudian dalam sebuah wawancara telepon. Centene sangat ingin memperluas penawarannya di Medicare, katanya, khususnya dalam rencana yang ditujukan untuk orang dewasa berpenghasilan rendah. “Kami mengambil platform Medicare yang solid dan bagus,” katanya.

Administrasi Trump telah mempromosikan rencana Medicare Advantage pribadi, termasuk memungkinkan mereka untuk menawarkan manfaat tambahan, dan pasar telah terbukti menguntungkan bagi perusahaan asuransi.

Neidorff menambahkan bahwa WellCare akan dapat meningkatkan kehadirannya di pasar Obamacare. Kepala eksekutif WellCare, Ken Burdick, mengatakan dalam sebuah pernyataan , “Kami antusias tentang peluang untuk menciptakan bisnis gabungan berkinerja tinggi yang berfokus pada perawatan terkelola yang disponsori pemerintah yang akan membawa manfaat bagi semua pemangku kepentingan kami.”

Kesepakatan itu adalah yang terbaru dalam serangkaian merger di antara perusahaan asuransi kesehatan yang berjuang untuk lebih memposisikan diri mereka dalam waktu yang penuh gejolak bagi industri.

Awal pekan ini, Departemen Kehakiman mengejutkan para ahli perawatan kesehatan dan bahkan beberapa Republikan dengan meminta pengadilan banding federal untuk membatalkan seluruh Undang-Undang Perawatan Terjangkau . Jika berhasil, gugatan itu sebagian besar akan membongkar pasar individu dan membalikkan ekspansi Medicaid di tiga lusin negara.

Demokrat House memperkenalkan proposal pada hari Selasa untuk mendukung undang-undang melalui serangkaian ketentuan seperti meningkatkan subsidi federal, tetapi ada juga pembicaraan di antara Demokrat untuk mengadopsi program “Medicare untuk semua” yang jauh lebih luas. Beberapa proposal yang didukung oleh kandidat presiden 2020 akan menghapus asuransi swasta sama sekali .

“Semua orang mencoba mengantisipasi seperti apa kondisi perawatan kesehatan pada dekade mendatang,” kata Les Funtleyder, manajer portofolio di E Squared yang memiliki saham Centene. Premis di balik perluasan pijakan Centene “adalah pemerintah akan memainkan peran terlepas dari apa yang terjadi di AS,” katanya.

Akuisisi ini akan membantu melindungi Centene dari ancaman yang berkelanjutan terhadap undang-undang kesehatan federal, tambah Funtleyder. “Hampir tidak masalah jika ACA dicabut, karena seseorang akan mengelola Medicare dan Medicaid,” katanya.

Tidak seperti perusahaan asuransi kesehatan lainnya, Centene telah secara agresif pindah ke pasar Obamacare yang bergejolak di berbagai negara bagian. Perusahaan telah menjadi kehadiran utama di Medicaid melalui pembelian rencana lain, seperti Fidelis Care di New York.

Neidorff, yang akan tetap menjadi kepala eksekutif perusahaan gabungan, mengecilkan risiko politik yang dihadapi kedua perusahaan. Dia menolak gagasan bahwa undang-undang perawatan kesehatan akan menyerah pada pertempuran konstitusional saat ini di pengadilan atau panggilan baru beberapa anggota parlemen dari Republik untuk mencabut hukum.

“Partai Republik kehilangan DPR karena masalah ini,” katanya.

Pakar hukum dan lainnya sepakat bahwa hukum federal telah terbukti tangguh, terlepas dari berbagai tantangan hukum dan langkah-langkah oleh Partai Republik untuk melemahkannya. Kebanyakan percaya pengadilan lain, mungkin termasuk Mahkamah Agung, akan menegakkan hukum.

Dukungan publik juga telah meningkat secara signifikan, kata Sabrina Corlette, seorang profesor riset di Universitas Georgetown, yang telah secara dekat mengikuti upaya hukum tersebut. “Ketika sebagian besar di tali, itu yang paling populer,” katanya.

Neidorff juga mengabaikan gagasan bahwa Demokrat akan mengadopsi Medicare untuk semua proposal yang akan menghilangkan asuransi swasta. Demokrat, termasuk kepemimpinan partai, “tahu mereka tidak mampu,” katanya. Anggota parlemen juga dapat memperluas baik Medicare dan Medicaid menggunakan perusahaan asuransi swasta.

Investor bereaksi dengan waspada terhadap berita kesepakatan tersebut, mengirim saham Centene turun hampir 9 persen sebelum pulih kembali menjadi $ 52,12, turun 5 persen dari hari sebelumnya. Investor mungkin kecewa bahwa perusahaan asuransi yang lebih besar, seperti Humana, sekarang tidak mungkin mencari untuk mengakuisisi Centene, kata Ana Gupte, seorang analis saham untuk SVB Leerink.

Kedua asuransi juga memiliki beberapa bisnis yang tumpang tindih yang dapat meningkatkan kekhawatiran antimonopoli, kata Ms. Gupte. “Dari sudut pandang peraturan, itu tidak diberikan,” katanya, mencatat bahwa “kemungkinannya ada di pihak mereka.”

Tetapi Ms. Gupte juga mengatakan lingkungan politik mungkin membuat investor berhenti.

“Ada banyak ketidakpastian,” katanya, ketika anggota parlemen dari Partai Republik dan Demokrat mengambil sikap yang sangat berbeda tentang bagaimana seharusnya sistem perawatan kesehatan menuju ke pemilihan presiden tahun 2020. “Ini terus-menerus dicambuk dari satu ujung spektrum politik ke yang lain.”

Di bawah ketentuan kesepakatan , yang juga mencakup sekitar $ 2 miliar dalam hutang, Centene akan membayar jumlah tetap dari sahamnya sendiri dan $ 120 dalam bentuk tunai untuk setiap saham WellCare. Itu berjumlah sekitar $ 305,39 per saham WellCare berdasarkan harga penutupan saham pada hari Selasa, atau sekitar 32 persen di atas harga penutupan WellCare. Pada hari Rabu, saham WellCare ditutup pada $ 259,81, mencerminkan beberapa keraguan investor atas kesepakatan tersebut.

Perusahaan gabungan akan berbasis di rumah Centene di St. Louis, dan pemegang saham Centene akan memiliki sekitar 71 persen dari bisnis.

Kesepakatan itu diharapkan akan ditutup pada 30 Juni 2020, sambil menunggu persetujuan dari regulator dan pemegang saham kedua perusahaan.

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *