nccvoice.com

Berita Kesehatan DI Dunia

Kami dapat membantu orang yang berisiko, tetapi jauh lebih menantang jika kebanyakan orang berpikir bahwa deteksi dini dan pencegahan tidak mungkin dilakukan.

Kanker pankreas memiliki reputasi buruk. Ini adalah penyakit yang mengerikan, tetapi kebanyakan orang tidak menyadari ada cara yang dapat membantu deteksi dini.

Ketika pembawa acara “Jeopardy!”, Alex Trebek, mengumumkan minggu lalu bahwa ia menderita kanker pankreas Tahap 4 , banyak orang beranggapan bahwa itu adalah hukuman mati otomatis.

Bukan Tuan Trebek.

“Saya berencana untuk mengalahkan statistik tingkat kelangsungan hidup yang rendah untuk penyakit ini,” katanya dalam sebuah video. “Sejujurnya, aku harus. Karena di bawah ketentuan kontrak saya, saya harus menjadi tuan rumah ‘Jeopardy!’ selama tiga tahun lagi. “

Dia berusaha untuk tetap positif. Tetapi pandangan suram yang lebih umum bahkan mempengaruhi beberapa dokter. Belum lama ini, seorang petugas dari American Cancer Society mengatakan bahwa tidak ada tes skrining standar untuk kanker pankreas yang terbukti menyelamatkan hidup, mencatat bahwa CT scan, yang dapat membantu mendeteksi kanker awal, membawa risiko mereka sendiri .

Tetapi ada beberapa langkah yang kurang berisiko yang dapat membantu Anda menghindari kanker pankreas.

Pertama, ketahui risikonya. Bersikeras bahwa dokter Anda melakukan riwayat keluarga yang menyeluruh dan cerdas. Jika lebih dari satu orang di keluarga Anda menderita kanker pankreas, Anda harus memeriksakan DNA Anda dalam apa yang kami sebut tes garis kuman. Biaya pengujian jalur benih telah anjlok dalam beberapa tahun terakhir. Jika tidak ditanggung oleh asuransi, biaya out-of-pocket sekarang sekitar $ 250. Sampel darah akan memberi tahu Anda jika ada mutasi yang relevan di semua sel dalam tubuh.

Ini akan mengungkapkan apakah Anda memiliki risiko penyakit yang cukup tinggi sehingga Anda harus melakukan skrining pankreas tahunan, biasanya ditanggung oleh asuransi – baik MRI atau jenis endoskopi khusus yang disebut USG endoskopi, juga disebut EUS.

Jika Anda memiliki salah satu gen BRCA yang menunjukkan risiko lebih tinggi untuk kanker pankreas, Anda harus mempertimbangkan pengujian lebih lanjut ; tanda lain dari risiko yang lebih tinggi adalah adanya melanoma dan kanker pankreas dalam satu keluarga.

Kami cenderung meremehkan pentingnya gen dalam memberikan risiko. Terlalu banyak orang yang salah paham tentang penyaringan genetik. Mereka berpikir bahwa mutasi pada gen BRCA hanya umum pada orang-orang keturunan Yahudi dan hanya berhubungan dengan kanker payudara dan ovarium. Sebenarnya mutasi BRCA hadir dalam banyak kelompok etnis dan sangat meningkatkan risiko tidak hanya kanker payudara dan ovarium, tetapi juga kanker pankreas.

Di klinik kanker pankreas NYU yang saya jalankan, kami melakukan tes DNA garis kuman pada semua pasien kanker pankreas, dan kami telah menemukan bahwa 15 persen memiliki mutasi garis kuman yang mungkin berkontribusi terhadap risiko pengembangan penyakit tersebut. Mengetahui hal itu membantu kami menyesuaikan perawatan dan membantu mengidentifikasi saudara kandung dan anak-anak yang mungkin berisiko lebih tinggi.

Untuk separuh pasien kanker pankreas yang datang ke klinik saya, saya tidak dapat mengidentifikasi faktor risiko yang diketahui. Faktor risiko yang dapat kita kontrol termasuk merokok, minum, obesitas, dan diabetes tipe 2, yang menggandakan risiko.

Saat ini, kanker pankreas adalah penyakit yang relatif jarang tetapi penyebab utama ketiga kematian akibat kanker, karena sangat sedikit orang yang selamat. Kami bertujuan untuk mengubahnya. Kami tahu kami dapat membantu orang yang berisiko, tetapi jauh lebih menantang jika kebanyakan orang berpikir bahwa pencegahan dan deteksi dini tidak mungkin dilakukan.

Penapisan mereka yang berisiko tinggi memiliki nilai yang ditunjukkan . Studi baru menunjukkan bahwa jika Anda menyaring seseorang dan menemukan sesuatu , kemungkinan Anda dapat melakukan operasi adalah 80 hingga 90 persen. Sebagian besar dari mereka yang tidak mendapatkan pertolongan sampai timbul gejala tidak dapat menjalani operasi penyelamatan nyawa. Tanpa reseksi bedah, ada sedikit harapan untuk bertahan hidup dalam jangka panjang. Untuk semua pasien, tingkat kelangsungan hidup lima tahun hanya 9 persen.

Tetapi rejimen kemoterapi baru telah membantu pasien hidup lebih lama , dan beberapa pasien dengan kanker pankreas metastatik dalam uji coba obat klinis memiliki kelangsungan hidup jangka panjang.

Tentu saja, kita masih membutuhkan lebih banyak cara untuk menemukan kanker ini lebih awal dan uji klinis yang lebih baik untuk membawa terapi baru yang lebih efektif kepada pasien. Perusahaan farmasi berusaha menemukan obat baru untuk penyakit ini, tetapi mereka sering tidak akan membayar biopsi tumor pada awal, pertengahan, dan akhir percobaan. Biopsi ini adalah satu-satunya cara untuk mengetahui mengapa obat-obatan tertentu bekerja dan yang lainnya tidak.

Ini adalah kanker yang sulit yang tidak ingin dipelajari oleh banyak orang, kanker yang sampai saat ini tidak menerima banyak dana penelitian. Kasus-kasus pasien terkenal seperti Mr. Trebek membantu menarik perhatian pada penyakit ini, tetapi juga penting untuk mengingat kasus-kasus seperti itu dari Hakim Ruth Bader Ginsburg, yang menjalani operasi untuk kanker pankreas pada tahun 2009 . Dia dilaporkan tidak memiliki gejala, tetapi kankernya ditemukan selama CT scan rutin.

Mereka yang berisiko lebih tinggi harus tahu bahwa penyaringan dan pengujian genetik dapat membantu menyelamatkan hidup mereka.

Diane M. Simeone adalah direktur Pusat Kanker Pankreas di New York University Langone Health.

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *