nccvoice.com

Berita Kesehatan DI Dunia

klan obat dari akhir abad ke-19. Perpustakaan KreditKreditKongres

SEPULUH OBAT
Bagaimana Tumbuhan, Bubuk, dan Pil Membentuk Sejarah Kedokteran
Oleh Thomas Hager

Opioid sintetik – obat-obatan yang jauh lebih kuat daripada apa pun yang ada sebelumnya – membanjiri jalan-jalan Amerika. Pengguna baru memulai setiap hari, sementara pengguna lama jatuh ke dalam lingkaran keputusasaan. Dan ketika para pejabat bertengkar tentang apakah kecanduan adalah masalah medis atau kriminal, ribuan orang meninggal.

Itu mungkin terdengar seperti kisah kontemporer, tetapi seperti dijelaskan oleh Thomas Hager, sejarawan kedokteran dan sains, dalam bukunya yang menarik, “Ten Drugs,” itu juga menggambarkan epidemi opioid pertama yang dilupakan Amerika seabad lalu. Pelakunya saat itu adalah morfin, senyawa yang diisolasi dari getah poppy . Dan seperti yang diperjelas Hager, kita sama tak berdaya memperlakukan para pecandu hari ini seperti pada awal 1900-an.

10 obat tituler belum tentu yang paling penting; baik penisilin maupun aspirin yang membuat luka. Sebagai gantinya, Hager menulis, ia memilih masing-masing karena “kepentingan sejarah ditambah nilai hiburannya.” (Demonstrasi publik pertama tentang pengobatan untuk disfungsi ereksi – di atas panggung di sebuah konferensi medis – sangat berkesan.) Tetapi di atas semua itu, Hager mengeksplorasi yang penuh kesusahan. hubungan manusia dengan obat-obatan: “Apakah obat itu baik untuk Anda? Sering. Apakah mereka berbahaya? Selalu. Bisakah mereka melakukan mukjizat? Mereka bisa. Bisakah mereka memperbudak kita? Beberapa melakukannya. “

Satu bab membahas chlorpromazine , yang membangkitkan ribuan pasien mental katatonik pada 1950-an. Banyak yang mampu meninggalkan rumah sakit jiwa mereka untuk pertama kalinya dalam beberapa dekade – hanya untuk menemukan dunia asing, dengan karir mereka usang dan pasangan mereka menikah lagi. Obat-obatan lain lebih sedikit dipilih karena nilai obatnya daripada untuk cara terobosan mereka ditemukan: melalui skrining sistematis dan berteknologi tinggi daripada meraba-raba buta.

Hager juga membedah bagaimana kebangkitan perusahaan obat raksasa telah mengubah obat. Kritiknya bukanlah screed: Dia mengakui, benar, apa yang mereka lakukan dengan baik. Sampai tahun 1930-an, dokter hanya memiliki selusin obat di gudang senjata mereka untuk memerangi penyakit; hari ini, mereka memiliki ribuan. Dia bahkan mengakui kekagumannya terhadap pemasaran obat bius, yang sangat efektif.

Pada saat yang sama, ia mengenali yang buruk. Perusahaan menakut-nakuti pasien agar menggunakan obat dengan manfaat marjinal, atau menyulap penyakit yang sama sekali baru (misalnya, kecemasan sosial), yang kemudian memerlukan obat mahal untuk “disembuhkan.”

Tetapi inti dari “Sepuluh Narkoba,” subjek dari tiga bab terpisah, adalah opioid. Manusia telah menanam opium selama lebih dari 10.000 tahun – “sebelum kota,” tulis Hager, “sebelum pertanian, sebelum sains, sebelum sejarah.” Dan opioid memang membunuh rasa sakit, tidak perlu dipertanyakan lagi. Masalahnya adalah, mereka sangat adiktif, dan ahli kimia sejak tahun 1800-an tidak beruntung menciptakan opioid baru yang menghilangkan rasa sakit tanpa menciptakan ketergantungan.

Pekerjaan ini tidak hanya gagal, tetapi juga menjadi bumerang spektakuler. Seperti monster dalam film horor, setiap sekuel – morfin, heroin, OxyContin, fentanyl – tumbuh semakin menakutkan. Fentanyl, yang membunuh Tom Petty dan Prince , 50 kali lebih kuat dari heroin, yang kira-kira dua kali lebih kuat dari morfin. Masih banyak obat kuat yang menunggu persetujuan pemerintah.

Karena berbagai alasan – kekayaan, sistem perawatan kesehatan yang rusak, tekad untuk mengobati sendiri – Amerika Serikat telah menderita lebih banyak opioid daripada negara lain. Meskipun hanya 4,4 persen dari populasi dunia, orang Amerika mengonsumsi 80 persen opioid yang mengejutkan. “Overdosis opioid,” kata Hager, “membunuh lebih banyak orang Amerika daripada kecelakaan mobil dan pembunuhan bersenjata.”

Berkali-kali sepanjang sejarah, penguasaan kami terhadap obat-obatan baru memberi kami perasaan kemahakuasaan pada awalnya, sampai kami menyadari betapa sedikitnya kendali yang kami miliki atas mereka. Tetapi mungkin ambiguitas itu adalah bagian intrinsik dari sifat mereka. Sebagai Hager dengan tepat meringkas: “Tidak ada obat yang baik. Tidak ada obat yang buruk. Setiap obat adalah keduanya. ”

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *