nccvoice.com

Berita Kesehatan DI Dunia

Akan memasuki penjara federal, seorang wanita Massachusetts tidak diizinkan untuk terus menggunakan opioid sebagai pengobatan untuk memblokir hasrat dan penarikan dari kecanduan heroin.

Seorang wanita Massachusetts yang pulih dari kecanduan heroin menggugat Biro Federal Penjara pada hari Jumat atas kebijakannya yang melarang perawatan metadon , yang ia ingin teruskan ketika ia memulai hukuman selama setahun bulan depan.

Tuntutannya datang empat bulan setelah seorang hakim federal memerintahkan sebuah penjara daerah di luar Boston untuk membiarkan seorang narapidana yang masuk tetap menggunakan metadon alih-alih mengharuskannya untuk melakukan penarikan paksa, seperti kebijakannya. Ini menambah tekanan yang meningkat pada sistem peradilan pidana untuk memberikan metadon atau perawatan berbasis bukti lainnya kepada sejumlah narapidana dengan kecanduan opioid.

Penggugat, Stephanie DiPierro dari Everett, Mass., Dijatuhi hukuman satu tahun dan satu hari di penjara federal setelah mengaku bersalah pada musim gugur lalu karena pencurian dana publik; dia telah mengumpulkan tunjangan cacat dan kupon makanan tanpa melaporkan penghasilan dari pekerjaan. Ms. DiPierro, sekarang berusia 38 tahun, menjadi kecanduan opioid saat remaja setelah ibunya meninggal karena kanker.

Sejak 2005, ia pergi ke klinik untuk dosis harian metadon, sejenis opioid yang disetujui puluhan tahun lalu untuk mengendalikan hasrat dan gejala penarikan pada orang yang kecanduan obat penghilang rasa sakit dan heroin narkotika.

“Methadone memberiku hidupku kembali,” Ms DiPierro, yang menolak untuk diwawancarai, menulis dalam pernyataan bersumpah yang melekat pada gugatan. Tanpa perawatan di penjara, dia menambahkan, dia takut bahwa setelah dibebaskan, “Saya akan kehilangan kendali atas kecanduan saya dan saya akan kambuh, overdosis dan mati.”

Sistem penjara federal memperkirakan bahwa sekitar 40 persen dari sekitar 180.000 narapidananya memiliki gangguan penggunaan narkoba. Tetapi sementara itu menggunakan metadon untuk mendetoksifikasi narapidana baru yang bergantung pada opioid, ia tidak mengizinkan obat anti-keinginan sebagai pengobatan berkelanjutan kecuali untuk wanita hamil, yang dapat menggunakan metadon, menurut juru bicara.

Dengan kematian overdosis dari fentanyl sintetik yang terus meningkat , dan narapidana yang baru dibebaskan dengan risiko yang jauh lebih tinggi karena mereka kehilangan toleransi opioid mereka saat dipenjara, penjara dan penjara di seluruh negeri menghadapi tekanan yang meningkat untuk menawarkan obat anti-keinginan. Tetapi hanya Rhode Island dan Vermont yang menawarkan tiga obat bagi tahanan negara yang disetujui oleh FDA untuk mengobati kecanduan opioid : metadon, buprenorfin, dan naltrexone.

Atas desakan pemerintahan Trump, biro penjara baru-baru ini mulai menawarkan naltrexone kepada narapidana yang akan dibebaskan ke rumah singgah. Juru bicara itu mengatakan naltrexone ditawarkan di 23 penjara di Timur Laut dan pada akhirnya akan diperluas, tetapi tidak akan mengatakan berapa banyak narapidana yang menerima suntikan naltrexone sejauh ini.

Banyak pihak penegak hukum mendukung naltrexone , yang dipasarkan sebagai Vivitrol, karena tidak seperti metadon dan buprenorfin , ia bukan opioid itu sendiri dan diminum sebulan sekali, bukan setiap hari. Tetapi ada sedikit bukti yang mendukung keefektifannya, dan beberapa penelitian telah menemukan bahwa orang tidak bertahan selama itu.

Lebih dari 250 penjara di 33 negara sekarang menawarkan Vivitrol kepada setidaknya beberapa narapidana yang kecanduan, biasanya sebelum pembebasan mereka, menurut Andy Klein, seorang ilmuwan senior untuk Advocates for Human Potential, sebuah perusahaan yang menyediakan pelatihan untuk penjara dan penjara dengan program perawatan kecanduan .

“Sudah hampir dua kali lipat setiap tahun,” kata Mr Klein, meskipun ia menambahkan bahwa hanya beberapa lusin penjara menawarkan buprenorfin (juga dikenal sebagai Suboxone) atau metadon.

Tuntutan Ms. DiPierro menuduh bahwa dalam melarang pengobatan untuk kondisi yang didiagnosis, Biro Penjara melanggar larangan Amandemen Kedelapan atas hukuman yang kejam dan tidak biasa. Ini juga menuduh biro penjara melanggar Undang-Undang Rehabilitasi tahun 1973, yang melindungi orang-orang cacat dari diskriminasi oleh agen – agen federal .

“Biro Penjara menyangkal dia akomodasi yang wajar untuk kecacatannya, dan juga membedakan antara kecacatan yang berbeda,” kata Jessie Rossman, seorang staf pengacara di American Civil Liberties Union of Massachusetts, yang mewakili Ms. DiPierro dan juga mewakili penggugat dalam kasus tingkat kabupaten tahun lalu. “Narapidana dengan kondisi kronis seperti diabetes diizinkan untuk terus mengambil pengobatan yang diperlukan secara medis.”

Ms. Rossman mengatakan kasus ini tampaknya menjadi challeng pertama e Biro kebijakan Penjara pengobatan obat-dibantu, menambahkan, “Apa yang sekarang datang di keras dan jelas adalah bahwa standar perawatan untuk mengobati gangguan penggunaan opioid adalah obat-dibantu pengobatan, dan itu tidak efektif dan melanggar hukum untuk mencegah individu mengakses pengobatan dan pengobatan mereka untuk penyakit itu. “

Biro penjara menolak mengomentari gugatan itu.

Memberi Ms. DiPierro naltrexone sebelum pembebasannya tidak akan melakukan apa pun untuk membantu gejala penarikan dan mengidamnya selama dalam tahanan, kata Rossman, dan tetap menggunakan metadon lebih aman bagi Ms DiPierro, karena itu berhasil baginya.

Bab-bab negara bagian lain dari ACLU – di Maine dan Negara Bagian Washington – telah mengajukan kasus-kasus yang mencari perawatan metadon atau buprenorfin di penjara.

Di Rhode Island, evaluasi awal sistem menemukan bahwa sembilan orang yang baru dibebaskan dari penjara di sana meninggal karena overdosis dalam enam bulan pertama 2017, dibandingkan dengan 26 orang pada periode yang sama pada 2016.

Nn. DiPierro menulis bahwa dia telah menerima diagnosis kecemasan dan gangguan bipolar, dan takut bahwa akan keluar dari metadon, bahkan jika dia dikurangi, dapat memaksanya untuk mencoba bunuh diri.

“Saya takut apa artinya kehilangan perawatan metadon pada saat yang tepat ketika saya berada dalam situasi yang paling menimbulkan kecemasan dalam hidup saya,” tulisnya. “Saya takut untuk hidup saya dan keselamatan saya jika Biro Penjara menahan obat yang saya tahu saya butuhkan.”

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *